A Utilidade da Toxina Botulínica
“Hoje quero explicar um pouco sobre a grande variedade do uso da toxina botulínica tipo A (o famoso Botox®). Ela não serve apenas para a estética como conhecido por todos.
Uma das maiores aplicações médicas da toxina botulínica tipo A é na espasticidade, que é uma contratura anormal da musculatura e pode ocorrer em adultos e crianças. Na infância a paralisia cerebral é a principal causa de espasticidade e estima-se que surjam 10 mil novos casos por ano. A toxina botulínica tipo A pode ser aplicada em diversos músculos de acordo com o problema de cada paciente e as doses podem ser repetidas em menos de 6 meses se forem necessárias, mas o ideal é que sejam mais espaçadas para evitar a formação de anticorpos contra a toxina e, assim, reduzir a eficácia do tratamento. A toxina botulínica tipo A apresenta excelente nível de evidência no pé equino espástico, melhorando a marcha, além das demais espasticidades dos membros inferiores. A espasticidade ocorre por lesão do neurônio motor superior (no encéfalo ou medula), sendo o acidente vascular cerebral (AVC) uma das principais causas. A toxina botulínica A reduz a hipertonia, aumentando o arco do movimento e diminuindo a dor associada à espasticidade e também melhorando a deambulação. Outros tipos comuns de espasmos são a distonia cervical (contratura dos músculos da região cervical), blefaroespasmo (piscar excessivo dos olhos) e espasmo hemifacial (contratura paroxística dos músculos de um lado do rosto).
Outra aplicação talvez não muito conhecida é na hiperidrose axilar e palmar (excesso de suor). Aplica-se a injeção localmente e a resposta ocorre na primeira semana, sendo que o efeito da resposta pode durar de 6 a 8 meses.
Um dos usos mais recente da toxina botulínica tipo A é na enxaqueca crônica. Nesta ela age como profilaxia de novas crises, podendo estar associada a outras medicações. São aplicadas injeções em 31 pontos de 7 grupos musculares que fazem parte da fisiopatologia da doença.
Procure seu médico para maiores esclarecimentos sobre sua doença, pois hoje há medicamentos e tecnologias, mais invasivas ou não, para trazer o conforto e uma vida saudável. Quando a toxina botulínica tipo A não tem o efeito desejado, pode-se então utilizar a bomba de infusão intratecal de baclofeno, que é um potente relaxante muscular liberado diretamente sobre a medula espinhal”.
Dr. Diego Cassol Dozza
neurocirurgião